अगर बच्चा नहीं हो रहा और semen analysis में sperm कम हैं या बिल्कुल नहीं हैं — तो घबराएं नहीं। Mother Hospitals, बोडुप्पल में Dr. E. Prashanthi Reddy की team TESA/PESA, IVF-ICSI से severe cases में भी pregnancy possible बनाती है। Call करें: 97059 93366।
Sperm की कमी हो, motility कम हो, या azoospermia हो — सही diagnosis और इलाज से pregnancy संभव है। Mother Hospitals, बोडुप्पल में आपका स्वागत है।

MBBS, DGO, PG Diploma in ART – Kiel University, Germany | 20+ Years Experience | TGMC Reg: 50624
करीब 40–50% infertility cases में male factor कोई न कोई role play करता है — लेकिन अक्सर इसकी जांच late होती है। जितनी जल्दी diagnosis, उतने better options।
Oligospermia — sperm count 15 million/mL से कम होना।
Asthenospermia — sperm हैं, लेकिन ठीक से move नहीं करते (motility कम)। Egg तक पहुंचने के लिए sperm को तेज़ी से swim करना होता है — अगर यह नहीं होता तो fertilization नहीं होती।
Teratospermia — sperm की shape (morphology) सही नहीं होती। अधिकतर cases में इन तीनों की combination होती है — इसे OAT syndrome कहते हैं।
Semen analysis में sperm बिल्कुल नहीं मिलते — इसे azoospermia कहते हैं। यह दो तरह का होता है:
Obstructive azoospermia — sperm बनते हैं, लेकिन कोई blockage है जिससे वो बाहर नहीं आ पाते। TESA/PESA से sperm निकाला जा सकता है।
Non-obstructive azoospermia — testis में sperm production ही बहुत कम होती है। इसमें Micro-TESE technique से कुछ sperm मिल सकते हैं।
Azoospermia का मतलब IVF impossible नहीं है — सही technique से pregnancy हो सकती है।
कभी-कभी problem hormones में होती है — testosterone कम होना, FSH/LH का imbalance, या thyroid की गड़बड़ी। इन cases में medicines से sperm production improve हो सकती है। Prolactin का बढ़ना भी sperm count को affect करता है। एक simple blood test से इन सब का पता चलता है।
Smoking — sperm DNA को directly damage करती है। Quit करने के 3 महीने में improvement आती है।
Heat — tight underwear, long bike rides, hot baths — testis का temperature बढ़ने से sperm production गिरती है।
Obesity — testosterone कम होता है, oestrogen बढ़ता है।
Alcohol, steroids, stress — ये सब भी sperm को affect करते हैं। Good news यह है कि lifestyle changes से sperm quality 3 महीने में काफी improve हो सकती है।
Semen analysis पुरुष बांझपन की सबसे basic और important जांच है। बिना इसके treatment शुरू नहीं होती।
Sperm count — कितने sperm हैं (WHO normal: 15 million/mL या 39 million per ejaculate से ज़्यादा)
Motility — कितने sperm move कर रहे हैं, और कितने तेज़ (progressive motility ≥32%)
Morphology — normal shape वाले sperm का % (normal forms ≥4% Kruger criteria)
Semen volume — normally 1.5 mL से ज़्यादा
pH, WBC count — infection के signs
Test से पहले 2–5 दिन sexual abstinence ज़रूरी है — न बहुत कम, न बहुत ज़्यादा। Sample या तो clinic में दें या घर से 30–45 मिनट के अंदर lab में पहुंचाएं। एक बार की report पर ज़्यादा घबराएं नहीं — 2–3 महीने के अंतर पर दूसरी बार test ज़रूर करें। Sperm cycle 74 दिन का होता है, इसलिए lifestyle changes का असर 3 महीने में दिखता है।
अगर report में "oligospermia," "asthenospermia," "azoospermia," या "severe OAT" लिखा हो — तो घबराएं नहीं, लेकिन देर भी न करें। इन सब के लिए effective treatments available हैं। Semen analysis के बारे में पूरी जानकारी यहां पढ़ें।
हर case अलग होता है — इसलिए treatment भी अलग होती है। यहां main options दिए हैं।
जब sperm count थोड़ा कम हो और hormonal imbalance हो, तो medicines से improvement आ सकती है। Clomiphene, FSH injections, antioxidants (Vitamin C, E, CoQ10), और zinc-selenium supplements commonly prescribe किए जाते हैं। Hormonal causes (low testosterone, thyroid) के लिए specific medicines होती हैं। Results 3–6 महीने में दिखते हैं। लेकिन severe cases में medicines अकेले enough नहीं होतीं।
IUI (Intrauterine Insemination) में husband के sperm को lab में wash करके directly uterus में डाला जाता है। यह तब काम करता है जब:
— Sperm count moderate हो (5–10 million से ज़्यादा motile sperm)
— Wife की tubes open हों
— Wife की age 35 से कम हो
IUI एक simple, low-cost, और low-risk procedure है। IUI के बारे में और जानें।
IVF-ICSI में husband के sperm को directly egg के अंदर inject करते हैं — इससे severe male factor में भी pregnancy हो सकती है। ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection) तब use होती है जब:
— Sperm count बहुत कम हो
— Motility बहुत poor हो
— पहले IUI fail हो चुकी हो
— Azoospermia में TESA/PESA से sperm निकले हों
यह currently male factor infertility का सबसे effective treatment है। ICSI के बारे में पढ़ें।
जब semen में sperm बिल्कुल नहीं हैं, तो directly testis या epididymis से sperm निकाले जाते हैं:
PESA (Percutaneous Epididymal Sperm Aspiration) — epididymis से needle से sperm निकालना। Obstructive cases के लिए।
TESA (Testicular Sperm Aspiration) — testis tissue से sperm निकालना।
Micro-TESE — microscope से testis में sperm वाले areas ढूंढना — non-obstructive azoospermia के लिए।
इन sperm को IVF-ICSI के साथ use किया जाता है। TESA/PESA की पूरी जानकारी यहां।
Semen में sperm नहीं मिले — यह सुनकर बहुत shock लगता है। लेकिन यह often the end नहीं है।
पहले यह जानना ज़रूरी है कि azoospermia obstructive है या non-obstructive। इसके लिए FSH, LH, testosterone blood tests + testis size का physical examination होता है। FSH बहुत high है तो non-obstructive। FSH normal है, testis size ठीक है, तो obstructive — और इसमें sperm मिलने के chances बेहतर हैं।
Obstructive azoospermia में PESA या TESA से usually sperm मिल जाते हैं। यह एक day procedure है — local anesthesia में होती है, ज़्यादा painful नहीं। मिले हुए sperm को fresh use करते हैं IVF-ICSI के साथ, या freeze करके रख सकते हैं future cycle के लिए। Non-obstructive cases में Micro-TESE try की जाती है — इसमें success rate कम होती है, लेकिन impossible नहीं।
एक भी healthy sperm मिला तो IVF-ICSI से fertilization हो सकती है। ICSI में single sperm को microscope से directly egg में inject किया जाता है। इसलिए azoospermia में भी — जब sperm retrieve हो जाए — successful pregnancy की possibility रहती है। Dr. Prashanthi Reddy की team ने ऐसे कई cases successfully handle किए हैं।
Sperm quality improve करने के लिए ये lifestyle changes really काम करती हैं।
पुरुष बांझपन एक sensitive topic है — हम समझते हैं। यहां judgment नहीं, solution मिलता है।
Semen analysis, hormonal panel (FSH, LH, testosterone, prolactin), DNA fragmentation test, और physical examination — सब एक जगह। Diagnosis clear होने के बाद ही treatment शुरू होती है।
Azoospermia के cases में surgical sperm retrieval की facility Mother Hospitals में available है। ICSI के साथ combine करके severe male factor में भी successful pregnancies हुई हैं।
Dr. E. Prashanthi Reddy का PG Diploma in ART Kiel University, Germany से है — जहां reproductive medicine में advanced training मिली। Male factor के complex cases handle करने का 20+ साल का experience है।
Male infertility के बारे में बात करना uncomfortable लगता है — लेकिन हमारे यहां हर consultation private और supportive होती है। आपकी privacy और dignity हमारी priority है।
बोडुप्पल और East Hyderabad में Mother Hospitals का नाम trust का प्रतीक है। 10,000 से ज़्यादा families की fertility journey में हम partner रहे हैं।
Fertility एक couple की journey है। हम husband और wife दोनों को साथ assess करते हैं — क्योंकि combined treatment plan सबसे effective होती है।
WHO 2021 guidelines के अनुसार:
— Sperm concentration: 16 million/mL या उससे ज़्यादा (कुछ labs 15 million use करती हैं)
— Total sperm count: 39 million per ejaculate से ज़्यादा
— Progressive motility: 30% से ज़्यादा
— Normal morphology: 4% से ज़्यादा (Kruger strict criteria)
एक बार की report थोड़ी low आई तो panic न करें — stress, recent illness, या abstinence period का असर होता है। 2–3 महीने बाद retest करें।
हां, बहुत cases में हो सकता है। Obstructive azoospermia में PESA/TESA से sperm निकालकर IVF-ICSI की जाती है — success rate काफी अच्छी होती है। Non-obstructive azoospermia में Micro-TESE try की जाती है — इसमें chances कम होते हैं, लेकिन impossible नहीं। इसलिए पहले proper diagnosis ज़रूरी है — obstructive या non-obstructive। Dr. Prashanthi Reddy की team आपको सही guidance देगी।
अगर कोई hormonal या structural cause नहीं है, तो lifestyle changes से काफी improvement आ सकती है:
— Smoking बंद करें
— Alcohol कम करें
— Weight normalize करें
— Antioxidants लें (Vitamin C, E, CoQ10, Zinc, Selenium)
— Tight underwear avoid करें
— 7–8 घंटे सोएं
— Stress कम करें
Sperm का production cycle 74 days का है — इसलिए 3 महीने consistently try करें फिर retest करें। Hormonal causes हैं तो medicines से जल्दी improvement आती है।
IUI — husband के sperm को lab में wash करके wife के uterus में inject करते हैं। Sperm को egg तक खुद swim करना होता है। Mild male factor (moderate count, open tubes) के लिए।
ICSI — lab में egg निकाली जाती है और single sperm को directly उसके अंदर inject किया जाता है। Fertilization guaranteed नहीं, लेकिन severe male factor में भी possible है। IVF का part है — ज़्यादा advanced और effective।
Rule of thumb: Mild case → IUI try करें। Severe case (बहुत कम sperm, poor motility, azoospermia) → IVF-ICSI।
Poor motility (asthenospermia) के कई causes हो सकते हैं — oxidative stress, infection, varicocele, या genetic। पहले cause identify करें। Antioxidant supplements (CoQ10, Vitamin C & E, L-carnitine) से motility improve होती है 3 महीने में। अगर motility बहुत poor है (10% से कम progressive motility), तो IUI काम नहीं करेगी — IVF-ICSI ज़्यादा effective होगी। Dr. Prashanthi Reddy की team आपकी specific report देखकर best plan बताएगी।
Test से 2–5 दिन पहले sexual abstinence रखें। Sample morning में दें — या तो clinic में private room में, या घर से 30–45 minutes के अंदर lab पहुंचाएं। Sample को body temperature पर रखें (pocket में)। किसी lubricant का use न करें। Results usually 1–2 दिन में आती हैं। एक बार की report थोड़ी odd आई तो दो बार test करें — stress, illness, या medications से results temporarily affect हो सकते हैं। Semen analysis के बारे में और जानें।
Varicocele (testis की नसों में swelling) sperm count और motility दोनों को affect करती है — heat और oxidative stress के through। Surgery या embolization से varicocele fix करने पर, studies में sperm parameters improve होते दिखते हैं — approximately 60–70% cases में। Natural pregnancy rate भी improve होती है। लेकिन अगर sperm count बहुत severe है, तो surgery + IVF-ICSI combined approach better हो सकती है। Dr. Prashanthi Reddy case-by-case decide करती हैं।
यह depend करता है treatment पर:
— Lifestyle changes + supplements: 3–6 महीने (sperm production cycle के हिसाब से)
— Hormonal medicines: 3–4 महीने में improvement शुरू
— Varicocele surgery: 3–6 महीने post-surgery improvements
— IUI: 2–3 cycles try होती हैं, usually 2–3 महीने
— IVF-ICSI: एक cycle 3–4 हफ्ते, results beta-hCG test से 14 दिन बाद
— TESA/PESA + ICSI: एक cycle में ही attempt होती है
Delay मत करें — जल्दी diagnosis और treatment से chances better होते हैं।
Dr. E. Prashanthi Reddy · TGMC Reg: 50624